الناسور الشرجي

ما هو الناسور الشرجي؟

هو مجرى يربط بين الجلد حول فتحة الشرج و بين قناة الشرج أو المستقيم داخليا.


ما هي اهم اسبابه؟

  • عادة يتكون الناسور الشرجي نتيجة حدوث التهابات متكررة و دمامل حول منطقة الشرج.
  • و قد تتكون النواسيرنتيجة بعض الأمراض المزمنة في القولون مثل مرض كرون و أمراض نقص المناعة و الأورام و العلاج بالأشعة أو اصابات القولون.

الأعراض

  • وجود فتحة صغيرة في الجلد حول منطقة الشرج يتكرر من خلالها افرازات بسيطة من الصديد أو الدم أو البراز
  • الام متفاوتة و عدم ارتياح في المنطقة
  • تهيج و احمرار و حكة في المنطقة المحيطة
  • قد تتكون الدمامل في مجرى الناسور و يسبب تورم و ألم حاد و ارتفاع في الحرارة

التشخيص

يتم التشخيص بناء على السيرة المرضية و الفحص السريري يمكن اللجوء الى بعض الصور مثل الأمواج فوق الصوتية لقناة الشرج و المستقيم و الرنين المغناطيسي خصوصا لتحديد عمق الناسور و مكان الفتحة الداخلية أو وجود نواسير متعددة

العلاج

يعتمد العلاج على نوع الناسور و طبيعة المجرى الذي يمر من خلاله و عمق الفتحة الداخلية و تتفاوت خيارات العلاج بين الحلول البسيطة و المعقدة حسب درجة الناسور, مثل:

  • فتح مجرى الناسور كاملا و تنظيفه
  • تصريف مجرى الناسور بواسطة وضع خيط (سيتون)
  • سديلة المستقيم
  • ربط الناسور بين عضلات صمام الشرج
  • حقن الناسور بالصمغ العضوي
  • المفاغرة و تحويل مجرى الاخراج على جدار البطن
  • كي مجرى الناسور بالليزر


علاج الناسور بالليزر:

هي أحدث طرق علاج النواسير دون الحاجة لجراحة معقدة, حيث يتم كي مجرى الناسور بأشعة الليزر و اغلاق الفتحة الداخلية تمتاز هذه التقنية بقلة الألم و قلة فرص المضاعفات و سرعة الاجراء حيث يمكن للمريض الخروج من المستشفى في نفس اليوم و العودة السريعة لممارسة نشاطه الاعتيادي


بقلم الدكتور حامد ماتكري